Diagnostik/skattningsskalor

För att ställa diagnosen narkolepsi rekommenderar International Classification of Sleep Disorders att läkaren tar en noggrann sjukhistoria och att följande kriterier i kombinationerna A+B eller A+D+E+G uppfylls.

A Besvärande dagsömnighet eller plötslig muskelsvaghet
B Återkommande perioder av sömn dagligen under minst tre månader
C Kataplexi, plötslig förlust av muskeltonus i samband med intensiva känslor
D Närvaro av andra karaktäristika som sömnförlamning, hallucinationer, automatiskt beteende eller uttalad störning av nattsömnen.
E

Polysomnogram som visar på en eller flera av följande faktorer:

  • Nattlig sömnlatens < 10 minuter
  • Nattlig REM-sömnlatens < 20 minuter
  • MSLT (Multiple Sleep Latency Test), sömnlatens < 5 minuter
    två eller fler tidiga REM perioder
F Positiv vävnadstyp HLA-DR-2
G Avsaknad av annan medicinsk eller psykisk sjukdom

Diagnoskriterier enligt The International Classification of Sleep Disorders.

Självskattningsskalor

För att uppskatta graden av dagtrötthet/sömnighet finns ett antal självskattningsskalor som kan vara till hjälp i diagnostiken och ett stöd för att bedöma behov av behandling. Skalorna kan också vara av värde för att se en eventuell förändring vid behandling.

ESS, Epworth Sleepiness Scale

är en självskattningsskala som ofta används i kliniska studier. ESS ger ett subjektivt mått på sömnighet och är ett enkelt och validerat frågeformulär för att uppskatta sannolikheten att somna i olika situationer. ESS är inte tillräckligt för diagnos, men kan ge indikation på ett problem. Läs mer om Epworth Sleepiness Scale (ESS).